Renalzin® und Hund?
Wann Einsatz von Renalzin® sinnvoll?
Haltbarkeit
Akzeptanz und Renalzin®?
Renalzin® und Harnsteine?
Renalzin® und Wechselwirkungen?
Renalzin® und Homöopathie?
Renalzin® und Hypophosphatämie?
Renalzin® pur vor oder nach der Fütterung?
Übersäuerung des Magens und Bindefähigkeit von Renalzin®?
Phosphatbindung im Magen?
Renalzin® im Futter einwirken lassen?
Dosierung von Renalzin® nach einiger Zeit erhöhen?
Dosierung von Renalzin® am Phosphatgehalt des Futters ausrichten?
Dosierungsplateau von Renalzin® bekannt?
Beschaffenheit des Kots unter Renalzin®?

Renalzin® und Hund?

Der Einsatz von Renalzin® beim Hund ist prinzipiell möglich und sinnvoll. Wir haben eine Verträglichkeitsstudie beim Hund durchgeführt.

• Die "Dosierung" für den Hund bzw. das Hundefutter - wir behandeln das Futter nicht den Hund! - ist durch das deutlich gestreutere Körpergewicht bei Hunden und die noch fehlende Felderfahrung schwieriger zu ermitteln.
• 2 ml Renalzin® = 400 mg Lantharenol binden Phosphat in 100 g Trockenmasse Futter
• Die grobe Regel für den Tagesbedarf an Trockenmasse für einen Hund lautet 1,5-2% vom Körpergewicht. Dies ist natürlich wieder abhängig vom Leistungsgrad des Hundes und der Zusammensetzung des Futters, etc.
• Unsere Faustregel lautet daher:
  1.000 mg Lantharenol (= 5 ml Renalzin®)/10 kg Hund
  
• Die spätere Dosierung erfolgt wie bei der Katze anhand der Blutkontrollen nach Bedarf.
• Dementsprechend ist die Anwendung beim Hund allein durch die Menge und die Kosten limitiert, nicht durch Verträglichkeit oder Wirksamkeit.
  

 

Wann Einsatz von Renalzin® sinnvoll?

Renalzin® ist zunächst sinnvoll bei den Tieren,

• die eine Nierendiät nicht oder nur z.T. akzeptieren
  (nach derzeitigen Schätzungen bis zu 54%, je nach Studie sogar 75%)
• deren Besitzer das Futter nicht umstellen möchten
  (Kosten, Aufwand etc.)
• die in Stadium III-IV der CNI diagnostiziert werden
  (Hier reicht eine Nierendiät für eine Phosphorreduktion nicht aus und die Kombination mit einem Phosphatbinder wird bevorzugt und empfohlen.)
  

Es wird eine frühzeitige Reduktion der Phosphataufnahme in den ersten Stadien der CNI empfohlen, um eine Akkumulation von Phosphaten von Anfang an zu verhindern (3, 5).

Aufgrund von Kompensationsmechanismen der Nieren ist eine Erhöhung der Phosphatwerte erst spät im Verlauf der CNI im Blut messbar, mit einer Phosphatanreicherung im Organismus muss jedoch bereits in den frühen Stadien der Nierenerkrankung gerechnet werden (8).

Das bedeutet, dass bei der Diagnose CNI - egal in welchem Stadium und auch ohne Erhöhung des Phosphorwertes im Blut - eine Phosphorreduktion im Futter (sei es durch Nierendiät oder Phosphatbinder) extrem wichtig ist.

 

Haltbarkeit

Bayer hat freiwillig entschieden die Haltbarkeit zunächst auf 2 Jahr festzulegen, um den höchsten Qualitätsstandard zu sichern.
Es gibt keine Vorgaben durch die EFSA und die Inhaltsstoffe sind alle extrem stabil.
Deswegen evaluiert Bayer z.Z. eine Verlängerung der Haltbarkeit.

 

Akzeptanz und Renalzin®?

Nach den ersten „Feldmonaten" können wir bestätigen, dass die Akzeptanz für die Zielgruppe sehr gut ist. Sollten Sie dennoch Schwierigkeiten habe, hier einige Tipps und Tricks aus der Praxis:

• Es reicht nicht, die Suspension einfach nur über das Futter zu geben (unabhängig ob Feucht- oder Trockenfutter). Die Suspension sollte immer gut untergemischt werden.
• Achten Sie auf keine Klumpenbildung - die werden alleine wegen der Größe von der Katze nicht gefressen.
• Trockenpellets sollten nicht durchweicht gegeben werden. Evtl. die Suspension erst eintrocknen lassen, bevor das Futter hingestellt wird.
• Bei besonders schwierigen Katzen sollte darauf geachtet werden, dass sie nicht sehen, wie die Suspension über das Futter appliziert wird.
• Bei schwierigen Katzen sollte man sich evtl. auch mit Renalzin® wie bei einer Futterumstellung „einschleichen": Mit 1 ml Renalzin® auf der normalen Tagesration beginnen (Menge natürlich limitiert durch den Dosierspender) und wenn dies akzeptiert wird, die Dosierung erhöhen. Evtl. auch mit besonderem Leckerli beginnen.
• Lantharenol ist extrem stabil. Bevor es sich zersetzt verfällt eher das Futter. Dementsprechend kann bei Bedarf die Tagesration Futter mit der entsprechenden Tagesdosis Renalzin® gemischt werden und dann über den Tag verteilt gegeben werden.
• Lantharenol ist hitzestabil. Es kann auch gebacken werden! Wir hatten die Anfrage eines Hundebesitzers, der seinem Hund das Futter immer in Plätzchenform bäckt und auch hier kann Renalzin® vor dem Backen aufgetragen werden!
  

 

Renalzin® und Harnsteine? 

Bisher gibt es keinerlei Hinweise auf eine Beeinflussung auf die Bildung von Harnsteinen.
Inwiefern der säurebindende Effekt im Verdauungstrakt einen Einfluss auf die Aufnahme von Harnsteinfördernden Substanzen hat ist offen.
Wahrscheinlich wird nur der langfristige Einsatz von Renalzin® durch Feld-Erfahrungen Hinweise zu diesem Thema geben.

 

Renalzin® und Wechselwirkungen? 

Aus der Humanmedizin ist bekannt, dass Carbonathaltige Stoffe (Lanthancarbonat, Calciumcarbonat, Aluminiumcarbonat) einen säurebindenden Effekt haben können.

Auch Kaolin als Adsorbens kann einen Effekt haben.

Dementsprechend gibt es in der Humanmedizin die Empfehlung einige Medikamente (z.B. Ketoconazol, Chloroquin, aber auch Chinolone) mit 2 Stunden Abstand zu Carbonaten zu geben. Für Ciprofloxacin haben Versuche ergeben, dass bei gleichzeitiger Gabe mit Lanthancarbonat die orale Bioverfügbarkeit reduziert wurde.

Deswegen gilt auch in der Veterinärmedizin folgende Aussage:
Die Gabe von Fluorchinolonen (Baytril® et.al.) und anderen Medikamenten sollte 1-2 h vor oder 4 h nach der Gabe von Renalzin® oder anderen Phosphatbindern mit dem Futter erfolgen.

 

Renalzin® und Homöopathie?

Renalzin® kann sehr gut in Kombination mit der Homäopathie eingesetzt werden.

Folgende Homöopathika werden z. Zt. in der Veterinärmedizin eingesetzt:

SUC von Heel – ist ein Komplexmittel in Ampullen und enthält Solidago, Ubichinon und Coenzyme.
Bei 80% aller Katzen im Anfangsstadium einer CNI erreicht man mit der SUC-Therapie gute Erfolge. Das homöopathische Komplexmittel wird subkutan gespritzt und unterstützt die verbleibende Nierenfunktion, verbessert den Appetit und das subjektive Wohlbefinden der Katzen.

Solidago = Goldrutenkraut wirkt harntreibend, krampflösend und entzündungshemmend bei Harnwegsinfektionen
Ubichinon = Coenzym Q10, Wirkfaktor des intermediären Stoffwechsels, entgiftungsfäördernd und abwehrsteigernd

Renes Viscum von PlantaVet – ist ebenfalls ein homöopathisches Komplexmittel in Ampullen und wird zur Anregung der Regenerationskräfte in der Niere bei akuten und chronischen Ausscheidungsstörungen, z.B. unterstützend bei Niereninsuffizienz, eingesetzt.

Lespedeza capitata – Buschklee
Das Kraut, Lespedeza herba, senkt den Reststickstoff im Blut. Auch andere harnpflichtige Substanzen werden vermehrt ausgeschieden. Es wird angewendet bei akuten und chronischen Niereninsuffizienzen, Nephrosklerose und bei toxischen Nierenschädigungen.

 

Renalzin® und Hypophosphatämie?

All unsere internen Studien an gesunden und nierenkranken Katzen haben keinen Hinweis auf die Gefahr einer induzierten Hypophosphatämie ergeben.

Dennoch sollte einer gesunden Katze kein Phosphatbinder prophylaktisch gegeben werden. Eine „therapeutische" Phosphorreduktion bei einer gesunden Katze beinhaltet keine Vorbeugung gegen eine mögliche Nierenerkrankung.

Bei einer unnötigen Phosphorreduktion kann es möglicherweise zu einer Hypophosphatämie kommen. Da die gängigen Katzenfutter aber einen sehr hohen Gehalt an Phosphor haben, ist dieses Risiko sehr gering. Erhaltungsfutter für adulte Katzen enthalten immer zu viel Phosphor (Kienzle et al., 1998).

Sobald es Hinweis auf eine Nierenerkrankung/Niereninsuffizienz gibt, ist die Phosphorreduktion dagegen ein Hauptbestandteil der Therapie.
Sobald ein Tier mit Nierendiät und/oder Phosphatbinder wegen CNI behandelt wird, ist der Tierarzt verpflichtet regelmäßige Blutkontrollen durchzuführen. Nur somit kann er die Therapie optimal anpassen.

 

Renalzin® pur vor oder nach der Fütterung? 

Prinzipiell ist dies möglich, die zeitliche Nähe zur Fütterung sollte aber natürlich gegeben sein. Jedoch ist bei einer Gabe von purem Renalzin® die Akzeptanz fraglich, hier müsste dann evtl. Zwangsverabreichung in Erwägung gezogen werden.

 

Übersäuerung des Magens und Bindefähigkeit von Renalzin®?

Lanthan bindet Phosphat bei allen pH-Werten, eine Auswirkung ist daher nicht zu erwarten. Bei Calciumcarbonat dagegen ist die Bindung im stark sauren Bereich beeinträchtigt.

 

Phosphatbindung im Magen? 

Das im Futter frei verfügbare Phosphat wird schon im Magen gebunden. Der Anteil, der erst aus dem Protein umgewandelt werden muss, wird erst später gebunden.

 

Renalzin® im Futter einwirken lassen? 

Sinnvoll ist eine Einwirkzeit von wissenschaftlichem Standpunkt aus generell schon, jedoch muss das Futter mit dem zugegebenen Renalzin® nicht im Voraus angerührt werden und stehengelassen werden. Die Zeit, in der die Katze das Futter frisst, reicht als Einwirkzeit vollkommen aus.

 

Dosierung von Renalzin® nach einiger Zeit erhöhen?

Generell kann nach Kontrolle des Serums eine Dosierungsanpassung vorgenommen werden. Ab einer bestimmten dosierten Menge ist die Wirkungsbeziehung zwischen Dosis und Verbesserung der Phosphorwerte jedoch nicht mehr so stark, so dass eine Dosiserhöhung nach einer gewissen Zeit nicht mehr sinnvoll ist.

 

Dosierung von Renalzin® am Phosphatgehalt des Futters ausrichten? 

Nein, da selbst bei Futter mit detaillierten Inhaltsangaben nicht ersichtlich ist, welcher Anteil des Phosphats frei verfügbar ist und welcher nicht. Lantharenol bindet nur den frei verfügbaren Teil des Phosphats, dessen tatsächlicher Gehalt nicht bekannt ist. Deswegen wird die Dosierung allein anhand der Futtermenge festgemacht.

 

Dosierungsplateau bekannt?

Normalerweise konnte man in den Studien im Dosierungsbereich von 2-4ml noch immer eine Verbesserung der Werte hervorrufen.
Generell kann man davon ausgehen, dass eine Katze, deren Werte sich bei einer Gabe von 4ml Renalzin® nicht mehr verbessern, schon in einem sehr schlechten Zustand ist, und eine noch höhere Dosierung auch nichts mehr ausrichten würde.

 

Beschaffenheit des Kots unter Renalzin®? 

Es sind keine Veränderungen ersichtlich.